the GASTROLAB Home Page

´s hemsida

Our Webcam showing the Water Tower of Vasa, Finland

Tillbaka till hemsidan

Frågor och Svar
om
Den första kontrollerade studien om näringens betydelse

Kontrollerade studier

Vad är en kontrollerad studie?

Kontrollerade studier är ett av den nutida medicinska forskningens viktigaste redskap för att vinna ny kunskap. En grupp människor - friska eller med någon sjukdom - behandlas på ett sätt, och en annan lika stor grupp behandlas på ett annat sätt. Sedan utvärderas resultatet, och sedan gör man en sammanfattning av detta, en konklusion, ur vilken framgår, vilken behandling som varit bättre.

Nutida studier är oftast dels randomiserade, vilket innebär, att slumpen avgör, till vilken grupp en försöksperson kommer att höra, dels är de "dubbel-blinda", vilket innebär, att varken försökspersonen eller de läkare och annan personal som sköter studien vet, vilken behandling personen får. Detta görs för att undvika "snedvridningar" eller bias. Om försökspersonen vet, att han får en verkningslös kalktablett, är det sannolikt, att han eller hon inte heller kommer att erfara biverkningar eller känna någon effekt av medicinen.

Medicinprövningar genomförs som "dubbelblinda" undersökningar. Då studien gäller till exempel intag av en viss typ av föda, kan studien rimligtvis inte vara blind, eftersom försökspersonerna naturligtvis ser vilken mat de får äta.

Daniels bok i en bibel tryckt av Frenckell & son i Helsingfors år 1840

Man kan tro, att kontrollerade studier hör den nutida vetenskapen till. Den första dokumenterade jämförande studien är dock av mycket gammalt datum, den hittas i gamla testamentet i Daniels bok, första kapitlet.

Kontrollerad studie om näringens betydelse i Daniels bok?

Hur var denna studie upplagd?

Texten rörande den jämförande studien i Daniels bok lyder som följer (enligt den svenska bibelöversättningen från år 1917):

I Jojakims, Juda konungs, tredje regeringsår kom Nebukadnessar, konungen i Babel, mot Jerusalem och belägrade det.

Och Herren gav Jojakim, Juda konung, i hans hand, så ock en del av kärlen i Guds hus; och han förde dem till Sinears land, in i sin guds hus. Och kärlen förde han in i sin guds skattkammare.

Och konungen befallde Aspenas, sin överste hovman, att han skulle av Israels barn taga till sig ynglingar av konungslig släkt eller av förnäm börd,

sådana som icke hade något lyte, utan voro fagra att skåda och utrustade med förstånd till att inhämta allt slags visdom, kloka och läraktiga ynglingar, som kunde bliva dugliga att tjäna i konungens palats; dem skulle han låta undervisa i kaldéernas skrift och tungomål.

Och konungen bestämde åt dem ett visst underhåll för var dag, av konungens egen mat och av det vin han själv drack, och befallde att man skulle uppfostra dem i tre år; när den tiden vore förliden, skulle de få göra tjänst hos konungen.

Bland dessa voro nu Daniel, Hananja, Misael och Asarja, av Juda barn.

Men överste hovmannen gav dem andra namn: Daniel kallade har Beltesassar, Hananja Sadrak, Misael Mesak och Asarja Abed-Nego.

Men Daniel lät sig angeläget vara att icke orena sig med konungens mat eller med vinet som denne drack av; och han bad överste hovmannen att han icke skulle nödgas orena sig.

Och Gud lät Daniel finna nåd och barmhärtighet inför överste hovmannen.

Men överste hovmannen sade till Daniel: »Jag fruktar att min herre, konungen, som har beställt om eder mat och dryck, då skall finna edra ansikten magrare än de ynglingars som äro jämnåriga med eder, och att I så skolen draga skuld över mitt huvud inför konungen.»

Då sade Daniel till hovmästaren som av överste hovmannen hade blivit satt till att hava uppsikt över Daniel, Hananja, Misael och Asarja:

»Gör ett försök med dina tjänare i tio dagar, och låt giva oss grönsaker att äta och vatten att dricka.

Sedan må du jämföra vårt utseende med de ynglingars som hava ätit av konungens mat; och efter vad du då anser må du göra med dina tjänare.»

Och han lyssnade till denna deras begäran och gjorde ett försök med dem i tio dagar.

Och efter de tio dagarnas förlopp befunnos de vara fagrare att skåda och stadda vid bättre hull än alla de ynglingar som hade ätit av konungens mat.

Då lät hovmästaren dem allt fortfarande slippa den mat som hade varit bestämd för dem och det vin som de skulle hava druckit, och gav dem grönsaker.

Åt dessa fyra ynglingar gav nu Gud kunskap och insikt i allt slags skrift och visdom; och Daniel fick förstånd på alla slags syner och drömmar.

Och när den tid var förliden, efter vilken de, enligt konungens befallning, skulle föras fram för honom, blevo de av överste hovmannen förda inför Nebukadnessar

När då konungen talade med dem, fanns bland dem alla ingen som kunde förliknas med Daniel, Hananja, Mikael och Asarja; och de fingo så göra tjänst hos konungen.

Och närhelst konungen tillfrågade dem i en sak som fordrade vishet i förståndet, fann han dem vara tio gånger klokare än någon av de spåmän och besvärjare som funnos i hela hans rike.

Kommentarer

Uppfyller denna studie kraven på medicisk forskning?

Nej, det gör den inte. Studien var inte randomiserad. Den grupp på fyra personer, som fick grönsaker att äta och vatten att dricka hade kanske annan utgångspunkt än den grupp, som åt kungens tunga mat och drack vin. Studien var också väldigt kort, endast tio dagar. Inga objektiva fynd, såsom vikt eller prestationsförmåga finns redovisade. Någon statistiskt utvärdering gjordes inte, varför det är möjligt, att det var slumpen - och inte dieten - som avgjorde att de fyra försökspersonerna hade ett friskare utseende vid studiens slut än kontrollgruppen. Men trots allt - detta är en dokumenterad och kontrollerad studie gjord för tusentals år sedan beträffande hur olika typer av diet inverkar på människans hälsotillstånd.

Studien på modärnt mediniskt språk

Hur skulle denna studie beskrivas i en modärn medicinsk tidskrift?

Ungefär så här skulle ett abstrakt kunna skrivas:

Bakgrund: Det har misstänkts att en lätt kost med mycket grönsaker och avhållsamhet från alkoholhaltiga drycker kunde inverka gynnsamt på människans hälsotillstånd. Studiens ändamål var att jämföra effekten av en diet bestående av grönsaker och vatten och en tung diet med vin som dryck på försökspersonernas tillstånd. Undersökningsmetod: Grupp A omfattande 4 ej randomiserade frivilliga sattes på en diet av grönsaker och vatten under en tio dagars period. Kontrollgruppen B, ett icke definierat antal andra försökpersoner, fortsatte med sin tidigare diet innehållande tung mat och vin under samma tid. Efter försökperiodens slut granskades försökspersonernas utseende och näringstillstånd. Resultat: Vid studiens slut uppvisade försökspersonerna i Grupp A ett bättre utseende och bättre näringstillstånd än försökspersonerna i Grupp B. Konklusion: En diet omfattande grönsaker och vatten under 10 dagar förefaller ha en gynnsam inverkan på människans utseende och näringstillstånd. Resultatet i denna pilotstudie bör dock kontrolleras i större studier med längre duration.

Gastrolab Slide-Shows

Kartor och satellitbilder över alla viktiga konferensstäder